보통 혈압에 대해 이야기를 할 때 혈압이 "높다", "낮다"라고 표현합니다. 여기서 높다거나 낮다라고 기준을 정하는 것은 바로 정상 혈압 범위에서 어느 쪽으로 벗어나는지에 따라 달라지게 됩니다. 혈압이 높은 경우를 고혈압이라고 하는 것은 모두 다 아실 것입니다. 전세계 인구 3명 중 1명이 심장병과 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 고혈압에 시달리고 있는 것으로 조사되고 있어 최근 더욱 많은 분들이 관심을 갖고 있는 성인병 중 하나이기도 합니다.
혈압이 올라갈 수록 심장병이나 뇌졸중 발생 위험이 높아진다는 사실이 연구를 통해 확인되었을 뿐만 아니라, 한국인을 포함한 30살 이상 아시아인 42만명을 조사한 결과 혈압이 10 오르면 심장병 발생 위험이 24%, 뇌경색은 46%, 뇌출혈 위험은 65% 높아진다고 하니 미리 고혈압을 예방하고, 이미 고혈압이라면 혈압 관리에 관심을 갖고 정상혈압 범위를 지키려는 노력이 꼭 필요합니다.
고혈압에 대해 자세히 알기 위해서는 먼저 혈압에 대한 정의가 필요할 것 같습니다.
혈압이란 무엇일까요?
혈압이란, 심장이 박동할 때 혈관에 가해지는 혈액의 압력을 말합니다. 더 자세히 설명드리자면, 심장이 수축할 때 혈관이 받는 압력을 수축기 혈압이라고 하며, "최고혈압"이라고 부르기도 합니다. 심장이 이완할 때 혈관에 납아 있는 혈액은 이완기 혈압 또는 "최저혈압"이라고 하며, 보통 앞에 숫자가 최고혈압, 뒤에 숫자가 최저혈압을 나타냅니다.
정상혈압범위
보통 "120에 80이다"라고 많이 말씀하십니다. 정상혈압 범위 수치는 수축기혈압 120mmHg이하, 그리고 이완기혈압 80mmHg이하 이며, 고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg, 이완기혈압 90mmHg 이상인 경우를 말합니다. 고혈압의 기준은 세계보건기구, 유럽 심장학회 등의 여러 기준이 있지만, 흔히 미국 기준인 JNC 7을 일반적으로 사용합니다.
한 번 잰 혈압이 정상혈압범위보다 높다면? 고혈압일까?
고혈압일 수도, 아닐 수도 있습니다. 혈압을 잴 때에는 심리적으로 안정된 상태에서 혈압을 재야 하며, 긴장하거나 흥분된 상태 또는 내원하자마자 안정이 되지 않은 상태에서 혈압을 바로 잰다면 혈압이 높게 나올 수 있기 때문입니다.
따라서 잰 혈압이 정상보다 높게 나왔다 하더라도 약간의 시간적 차이를 두고 다시 재야 하며, 혈압이 160/90mmHg 이상이 아닌 경우에는 서로 다른 날 2~3번은 더 재보고 평균치를 고려하여 고혈압의 유무를 판단해야 합니다.
정상혈압범위보다 높은 고혈압이 계속 유지된다면?
고혈압에 관한 많은 연구들에 따르면 실제 혈압이 115/75mmHg에서부터 뇌혈관 및 심혈관질환의 위험성이 나타나기 시작한다고 합니다. 또한 최고혈압이 20mmHg, 최저혈압이 10mmHg 높아질 때마다 이렇나 위섬성은 2배가 된다는 것은 널리 알려진 사실입니다. 뇌혈관 및 심혈관질환 외에 고혈압을 제대로 관리하지 못한다면 안과질환이 산장질환 등이 올 수 있으므로, 10년 혹은 20년 후에 건강하게 살기 위해 고혈압 치료를 해야 합니다.
< 가슴편한내과의 고혈압 진단 절차 >
혈압을 재고 나서 고혈압이라고 진단을 받았는데, 다른 검사를 더 받아야 된다는 말을 듣게 됩니다.
고혈압인 경우 혈압측정 외에 다른 검사를 왜 받아야 할까요?
고혈압일 때 혈액검사 및 기타 검사들이 더 필요한 이유는 첫째로 표적장기손상여부를 알기 위한 것입니다. 고혈압은 혈관을 병들게 하므로 혈관이 닿는 곳이라면 어디라도 위험합니다. 특히 취약한 부분이 바로 심장, 신장, 눈, 뇌이며, 고혈압으로 인한 합병증이 많이 발생하는 곳이 바로 이 장기들입니다. 따라서 고혈압이라는 진단을 받으면 표적장기들이 손상되지 않았는지 검사하는 것이 순서가 되는 것입니다.
가슴편한내과의 고혈압 관리
가슴편한내과는 고혈압을 심혈관질환의 관점을 관심을 갖고 진단 및 치료함으로써 심혈간질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다. 만약 고혈압이 있으신 경우 고혈압에 대한 교육(식이요법 및 운동요볍) 및 관리가 이루어지며, 이러한 생활습관 개선이나 운동요법 등을 통해 개선되지 않는 고혈압의 경우 약물치료를 합니다.
또한 고혈압 뿐만 아니라 당뇨병, 고지혈증 등의 성인병을 의학적인 원칙에 따라 믿고 치료를 받으실 수 있으며, 일반내과 질환 뿐만 아니라 심혈관질환문제가 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.