심장은 혈액을 온 몸에 순환시키는 펌프의 역할을 합니다. 심장의 역할로 우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통해 산소와 영양분을 얻게 되는데, 심장 또한 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급 받게 됩니다.
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 여러 가지 원인에 의해 좁아진다면, 심장 근육으로 혈액 공급이 심장의 요구량에 미치지 못해 가슴통증 증상이 나타나게 됩니다. 이러한 증상을 바로 협심증이라고 하며, 협심증을 방치할 경우 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있으므로, 조기진단 및 치료가 매우 중요한 질환입니다.
심장협심증 의심 증상
협심증에 의한 대표적인 증상은 바로 가슴통증으로, 주로 운동 중에 발생하는 것이 특징입니다. 협심증 통증에 대한 환자분들의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻐근한, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함, 터지는 듯 답답함 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 보통 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등의 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서 발생한다는 것입니다. 또한 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고, 안정을 취하면 통증이 사라지게 됩니다. 증상은 2~3분에서 15분 정도 지속되며, 30분 이상 통증이 지속되는 경우 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으셔야 합니다.
심장협심증 검사방법
먼저 병력청취 및 이학적 검사라고 해서 환자의 나이, 증상, 동반된 심혈관계 위험인자 여부, 검진 당시에 측정하는 혈압, 청전기를 이용한 흉부 청진 결과 등을 종합적으로 고려하여 협심증이 있을 가능성을 검토하게 됩니다. 그리고 심장 외에 다른 원인으로도 가슴통증 증상이 나타날 수 있기 때문에 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 심전도, 흉부X-ray 등의 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 심혈관질환이 있을 가능성이 높다고 판단될 경우, 다음과 같은 심장질환에 대한 정밀검사를 시행하여 특히 협심증 등에 대한 정확한 진단을 해야 합니다.
01. 심장초음파 검사
심장초음파 검사는 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직임을 관찰하는 검사를 말합니다. 비침습적으로 관찰하여 심장의 해부학적 구조와 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 알 수 있기 때문에 심장질환을 진단하고 추적과찰 및 향후 치료방향을 결정하는데 매우 중요한 검사입니다. 또한 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에도 도움이 됩니다.
02. 운동부하심초음파 검사
협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 따라서 운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하심초음파 검사를 통해 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란 등에 대하여 운동부하검사에 비해 보다 정확한 검사가 가능합니다.
* 운동부하검사란?
운동부하검사는 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후, 환자로 하여금 런닝머신이라고 하는 기구 위에서 그냥 뛰는 것아 아닌, 목표 심박수를 기준으로 1단계, 2단계 운동을 하게 됩니다. 운동부하검사는 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사로, 협심증과 부정맥을 진단하고, 심장병 환자의 운동능력을 평가하게 됩니다.
심장협심증 어떤 진료과를 가야할까?
가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사 등은 순환기내과에서 이루어집니다. 순환기내과는 심장 및 혈관에 관계된 질환을 모두 아울러 진료하는 특성화된 한 내과의 한 분과로, 협심증, 심근경색, 부정맥 등의 질환에 일차적 진료과입니다. 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료합니다.
강남 순환기내과 "가슴편한내과'
가슴편한내과에서는 삼성서울병원 순환기내과 임상교수와 을지대학병원 순환기내과 교수를 역임하였으며, 심장혈관분야 세계 1위인 미국 메이오클리닉 심혈관 센터 연구교수를 역임하셨던 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.
또한 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편한게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.
가슴편한내과에서는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위해 최선을 다 할 것입니다.