협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져서 나타나는 질환을 말합니다. 관상동맥이 좁아지게 되면, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아, 심장으로 산소와 영양분이 제대로 전달되지 않게 됩니다.
협심증이 있을 경우, 평소에는 증상을 크게 느끼지 못하다가 계단을 오르거나 무거운 물건을 드는 등의 운동시 가슴통증이 유발되는 것이 특징입니다. 운동을 하면 심장은 더욱 많은 혈액을 필요하게 되는데, 관상동맥 혈관이 좁아져 있으면, 심장의 요구량 만큼 혈액을 공급하지 못하기 때문에 흉통을 느끼게 되는 것입니다. 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되므로 통증이 사라지게 됩니다.
또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며 심근경색의 전단계에 해당됩니다.
심장협심증일 때 가슴통증을 느낄 수 있는 상황
1. 육체적으로 활동을 과도하게 할 때
2. 무거운 것을 들 때
3. 화간 나거나 심한 정신적인 스트레스를 받을 때
4. 빨리 걷거나 뛰거나 계단을 올라갈 때
5. 갑자기 찬바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후
심장협심증의 원인은?
심장협심증의 원인은 동맥경화로 인한 경우가 가장 많습니다. 동맥경화란 혈관 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고, 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지게 되는 질환을 말합니다. 혈관의 지름이 좁아지게 되면, 탄력을 잃게 되고, 확장이 어려워 혈압이 높아지게 되므로, 심장에 부담을 주게 됩니다. 동맥경화의 발병원인은 고혈압, 당뇨병, 고연령, 운동부족, 과체중 및 복부비만, 높은 중성지방, 고콜레스테롤혈증 등이 있습니다.
심장협심증 검사 방법은?
가슴통증이 있을 경우 협심증은 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 사람들이 늘어나고 있습니다. 하지만, 가슴통증이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 증상만으로 정확한 진단을 내리기 어렵기 때문에, 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 심장질환이 원인이라고 생각이 된다면, 심장초음파 검사를 시행하여 심장의 기본적인 구조와 기능에 대해 살펴보아야 합니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하 심초음파를 검사합니다.
심장협심증 검사시 운동부하 심초음파 검사의 중요성
협심증으로 인해 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에 증상이 없거나 모호할 수 있습니다. 또한, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수도 있습니다.
따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 심장 협심증 진단을 정확히 할 수 있기 때문에, 운동부하 심초음파는 이러한 이유로 일반 심장초음파와 함께 검사해야 합니다.
가슴편한내과의 심장협심증 진단 절차
01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)
02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사
03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사
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서울 심장내과 "가슴편한내과"
가슴이 불편하고, 숨이 차는 증상이 자주 발생하여 심장질환이 의심된다면, 심장내과 전문의의 진료를 받아보셔야 합니다. 아직도 상당수의 분들이 이러한 증상을 무시하고 지내거나 민간요법 등에 의존하여 병을 키우다 뒤늦게 치료를 하거나 안타깝게 치료의 기회를 놓치는 경우가 종종 있습니다. 특히, 갑자기 심한 가슴통증이 발생한 경우 자가치료를 하거나 참지 말고, 바로 병의원을 방문하거나 119에 연락하여 응급실을 방문하도록 해야 합니다. 흉통이 있다고 모두 심장질환은 아니지만, 만약 협심증 및 심근경색의 관상동맥질환을 놓치게 되면 매우 치명적인 결과를 초래하기 때문입니다.
또한, 이러한 증상이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.
가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 진료받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.
심장혈관질환을 갖고 계시거나 혹은 예방하고자 하는 분이 좀 더 쉽게 방문하여 대학병원급의 진료를 받으실 수 있도록 하는데 최선을 다하겠습니다. 삼성서울병원과의 긴밀한 협력관계를 통하여 입원 및 수술이 필요한 경우 협진체제를 통하여 보다 편하게 진료를 받으시고 그 후의 관리는 본원에서 받으실 수 있도록 하여 바른 의료전달체계를 세우고자 또한 노력하겠습니다.