심장의 기본적인 구조와 긴으을 알기 위해서 심장초음파 검사를 하게 됩니다. 하지만 협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있는데, 운동부하심초음파는 그러한 이유로 일반 심장초음파 검사와 함께 시행해야 합니다.
운동부하검사란?
운동부하검사는 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후, 환자로 하여금 우리가 런닝머신이라고 하는 기구로 그냥 뛰는 것이 아닌, 목표심박수를 기준으로 1단계, 2단계 운동을 하게 됩니다. 운동부하검사는 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사로, 협심증과 부정맥을 진단하고, 심장병 환자의 운동능력을 평가할 수 있습니다.
운동부하 심초음파 검사란?
운동부하심초음파 검사는 운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하여 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란 등에 대하여 운동부하검사에 비하여 보다 정확한 검사가 가능하게 합니다.
운동부하검사 심장초음파 검사는 이유는?
운동부하검사로 심전도의 변화만을 보는 경우, 진단율이 약간 떨어지게 됩니다. 특히 폐경기 전후의 여성들의 운동부하검사는 진단율이 70% 미만입니다. 진단을 높이기 위해서는 심장초음파와 함께 시행해야 합니다. 운동부하 심초음파를 통해 검사를 하게 되면 진단율이 경험도에 따라 틀리지만 대개 90% 전후, 경험이 많은 분들은 95%까지 진단을 하게 됩니다.
운동부하 심초음파 검사 방법
1. 운동을 하기 전 심장초음파를 통해 4~5개의 이미지를 얻습니다.
2. 운동을 환자가 최대한 힘들다고 할 때가지 어떤 목표치에 이르도록 합니다.
3. 목표치에 이르면, 운동을 중단합니다.
4. 운동 후, 심장초음파를 다시하여 4~5개의 이미지를 얻어 그 전에 얻은 것과 비교합니다.
운동부하심초음파 검사가 필요한 경우는?
- 일반적인 내과적 검사에서 원인이 파악되지 않는 운동시 호흡곤란이 있는 경우
- 가슴통증 또는 호흡곤란 등의 협심증이 의심되는 증상이 있는 경우
- 각종 판막질환에서 일반심초음파 소견에 비하여 증상이 심한 경우
- 평소 마라톤 등 운동을 많이 하는 분의 심장기능 및 운동능력 평가를 원하는 경우
운동부하심초음파 검사시 주의사항
01. 심초음파 등의 일반적인 심혈관계검사를 시행한 후에 의학적판단에 의하여 시행여부를 결정합니다.
02. 검사는 공복 상태에서 시행하게 됩니다.
03. 검사는 약 1시간 정도 소요됩니다.
04. 내원시 운동에 지장이 없는 복장 및 운동화를 준비해야 합니다.
서울 심장내과 "가슴편한내과"
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