제목 | 부정맥 증상, 발작성 빈맥 |
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부정맥 증상은 다양할 뿐만 아니라 같은 부정맥이라도 개인차가 매우 큽니다. 가슴이 덜컹거리는 느낌, 심장이 빠르다는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다.
부정맥이란?
부정맥은 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 맥이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 잇으며, 최근에는 심방세동이란느 부정맥질환이 늘고 있는 추세입니다.
빈맥은 심장박동이 정상보다 빠른 경우를 말합니다. 일반적으로 심장박동수의 정상 범위는 분당 60(또는 50)에서 100회까지 정의를 합니다. 부정맥으로 인해 심장박동수가 100회 이상으로 빨라지는 경우를 빈맥이라 합니다.
발작성 빈맥에 대하여
발작성 빈백이란 발작성으로 빠른 맥박(빈맥)이 발생하였다가 정상 리듬으로 다시 바뀌는 부정맥 질환을 통칭하는 말입니다. 발작성 빈맥은 심방에서 발생하면 상심실성 빈맥이라고 하고, 심실 내에서 발생하면 심실성빈맥이라고 합니다. 상심실성 빈맥은 건강하고 비교적 젊은 층에서 주로 발생하며, 심실성 빈맥은 심근경색증이나 심근증 등의 심장질환이 있는 환자에서 발생합니다. 상심실성 빈맥은 소아나 젊은 층에서 시작되지만, 예외적으로 50대 이상에서 발생하는 사람도 있습니다.
발작성 빈맥은 심방에서 발생하면 갑작스러운 두근거림이 주증상으로 환자들의 경우 덜컹하고 두근거리기 시작하여 덜컹하고 두근거림이 없어진다고 주로 호소합니다.
발작성 빈맥의 진단은 주로 증상이 있을 경우 심전도를 통해서 진단이 가능하지만, 증상이 있을 때 내원하여 심전도를 찍는 것이 쉽지만은 않습니다. 증상이 없을 경우 안정시에는 정상 심전도 소견이 보이므로, 증상이 있을 때 검사를 하는 것이 진단에 가장 중요합니다. 따라서 하루동안 지속적으로 측정해야 하며, 간혹 몇일에 한번씩 증상이 있는 경우 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도가 필요하기도 합니다.
가슴편한내과의 부정맥 진단절차
01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰) 02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사 03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사
- 부정맥에 대한 교육 및 관리 - 약물치료 - 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰 - 시술 후 약물치료 밀 인공심박동기 관리
심혈과질환의 사망률이 높아지면서, 심장질환에 대한 조기진단 및 조기치료가 매우 중요해지고 있습니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.
일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약이 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.
가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.
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