심장이 제 기능을 하기 위해서는 혈액을 공급받아야 하는데, 심장에 혈액을 공급해주는 혈관을 관상동맥이라고 합니다. 관상동맥혈관이 좁아지거나 막힐 경우 심장은 피가 부족한 상태가 되는데, 이를 관상동맥질환 또는 허혈성심장질환이라고도 합니다.

관상동맥질환이 무서운 이유는?

관상동맥질환은 대부분 관상동맥에 동맥경화가 생겨 발생하게 되는데, 동맥경화로 인해 혈관의 통로가 좁아질 경우 심장의 충분한 혈류를 공급하지 못하게 됩니다. 이를 협심증이라고 하며, 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우 심장의 근육이 손상을 받는 심근경색증이 발생하거나 치명적인 부정맥이 발생하여 급사로 이어지기도 합니다.

관상동맥질환의 위험인자

- 고혈압

- 당뇨병

- 높은 중성지방

- 높은 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL-콜레스테롤)

- 낮은 고밀도 지단백 콜레스테롤 (HDL-콜레스테롤)

- 고콜레스테롤혈증

- 흡연

- 연령증가

- 심혈관질환의 가족력

- 운동부족, 과체중 및 복부비만

관상동맥질환의 종류

1. 협심증 : 협심증이란 관상동맥이 좁아져서, 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때(심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동을 할 때), 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다. 협심증 환자도 휴식시에는 어느 정도 혈액공급이 가능하기 때문에, 휴식을 취하면 증상이 사리지게 됩니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당합니다.

2. 심근경색증 : 심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 막힘으로써 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며 심한 경우, 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 심근경색은 사망률이 15~20%에 이를 정도로 매우 위험한 질환입니다.

관상동맥질환의 증상

관상동맥질환인 협심증과 심근경색의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 협심증 환자들은 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박이 느껴지는 가슴통증을 호소하며, 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 가슴통증을 느끼게 됩니다. 이러한 통증은 대개 2~5분 사이로 나타나며, 30분 이상 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원을 찾아 응급 치료를 받아야 합니다.

심근경색 증상은 협심증과 유사하지만 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도는 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 이 경우 휴식을 취하더라도 가슴통증이 사라지지 않으며, 심장근육에 30분 이상 혈액이 공급되지 못하면 해당 부위의 심장근육 세포는 죽게 됩니다. 심장근육 세포가 죽어 그 부위에 제 기능을 못할 경우 심장의 펌프 기능이 감소하여 심부전으로 진행될 수 있고, 급사 또는 심장돌연사로 1시간 이내에 사망할 수 있습니다. 

관상동맥질환을 예방하기 위해서는?

평소 관상동맥질환의 위험인자가 있는 경우 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 또한 이러한 위험인자들이 없는 사람은 건강검진을 꾸준히 하여 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 진단절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

인구의 노령화와 식생활의 서구화, 경제 성장 등의 다양한 요인으로 인해 심혈관질환의 발병률이 지속적으로 증가되는 추세입니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.