제목 | 고혈압약 평생 먹어야하나요? |
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혈압이란 심장이 박동할 때 혈액이 혈관을 밀어내는 힘을 말합니다. 흔히 "120에 80이다"라고 말하는 것이 바로 혈압입니다. 여기서 앞의 숫자는 수축할 때 혈관이 받는 압력, 즉 수축기 혈압을 말하며, 뒤의 숫자는 심장이 이완할 때 혈관에 남아있는 혈액에 의한 압력인 이완기 혈압입니다.
고혈압은 정상보다 높은 혈압을 말하며, 고혈압의 여러 기준들이 있지만 흔히 미국기준인 JNC 7을 일반적으로 사용합니다. 수축기 혈압 혹은 이완기 혈압 중 높은 것을 기준으로 고혈압이 있다고 하는 것에 유념해주셨으면 합니다.
아무 때나 잰 혈압이 위 표의 기준에 맞는다고 고혈압이 있다고 하는 것은 아닙니다. 감기 등 신체적인 스트레스 상황이 없는 편한 상태에서 측정하여야 하고, 혈압을 재기 전 적어도 5분 이상은 심리적, 신체적으로 안정된 상태에서 앉아서 혈압을 측정해야 합니다. 만약, 혈압이 정상보다 높게 나왔다면 약간의 시간적 차이를 두고 다시 재보아야 하고, 혈압이 160/90mmHhg 이상이 아닐 때는 서로 다른 날 2~3번 정도 더 재보고 평균치를 참고하여 고혈압 유무를 판단해야 합니다.
혈압이 계속 높게 나와서 혈압치료를 위해 혈압약을 권유하면, 한번 먹으면 평생먹어야 한다는 말을 듣고, 치료를 거부하실 때가 있습니다. 혈압약을 먹기 시작했기 때문에 계속 먹어야 하는 걸까요? 고혈압약은 시작했기 때문에 중단을 못하는 것이 아니라 혈압이 저절로 정상이 되지 않기 때문에 약을 중단하지 못하는 것입니다.
고혈압은 저절로 없어지는 병이 아닙니다. 물론 2차성 고혈압이라고 해서 원인이 있는 고혈압의 경우 치료가 일부 가능하지만 대부분의 경우 본태성 고혈압이라고 하여 일종의 노화현상이기 때문에 (물론 다른 여러 인자가 관여하지만) 혈압이 높다면 치료를 하지 않고 정상이 될 확률은 거의 없습니다.
고혈압은 Silent Killer (침묵의 살인자) 라고 하여 증상이 없는 경우가 대부분이기 때문에 약을 끊고 불편함이 없다고는 하지만 실제로는 계속적으로 증가되어 있는 혈압 때문에 우리 몸의 장기 및 혈관은 계속 손상을 받고 있는 것입니다.
따라서 고혈압치료는 당장 어떤 이득을 얻기 위한 것이 아닌, 10년 혹은 20년 후에 건강하게 살기 위해서 입니다.
실제로 통계를 내보면 우리나라 및 외국의 경우 고혈압 약을 복용하는 환자 중에 실제로 목표치로 혈압을 조절하는 환자들은 50%도 않 되는 것이 현실입니다. 혈압약을 복용하기 시작하면서 꼭 해야 할 일이 있습니다. 바로 운동 및 식이요법 등의 생활습관개선입니다. 혈압약과 생활습관 개선을 함께 해야 하는 이유는 생활습관의 개선이 혈압을 더 낮추어 주고, 혈압약의 효과를 극대화 시키며, 심혈과녜질환의 위험성도 같이 낮추어주기 때문입니다. 단순히 혈압약만 복용하고 있다고 안심하지 말고 혈압이 목표치 이내로 조절이 되는지 항상 관심을 갖고 치료해야 합니다.
- 고혈압에 대한 교육(식이요법, 운동요법) 및 관리 - 약물치료 - 합병증에 대한 예방 관리
심혈관질환이 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있지만, 심혈관질환이 걱정되어도 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 또한 심혈관질환의 합병증 때문에 치료해야 하는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 성인병은 의학적인 원칙에 따라 믿고 치료 받을 수 있는 주치의가 있는 곳을 찾기도 환자 입장에서는 어렵습니다.
가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.
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