제목 | 심장판막질환 증상과 검사 |
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심장은 꽉 쥔 주먹 크기 정도로, 근육으로 이루어져 있습니다. 심장은 좌우 두개로 나뉘어져 있으며, 각각 상부에 심방, 하부에 심실로 구성되어 있습니다. 4개의 방과 양측 심실 출구 사이에는 판막이 존재하는데, 좌심방과 좌심실 사이에는 승모판막, 좌심실과 대동맥 사이에는 대동맥판막, 우심방과 우심실 사이에는 삼천판막, 우심실과 폐동맥 사이에는 폐동맥판막이 존재합니다.
판막의 역할
판막은 심방과 심실 사이와 심실과 큰 혈관사이에 존재하여 혈액이 한 쪽 방향으로 흐르고, 역류하지 않도록 도와주는 역할을 합니다.
판막의 기능에 이상이 생기는 질환을 심장판막증이라고 합니다. 심장판막이 손상을 입게 되면 판막을 통해 혈류 이동이 제한받게 되는데, 판막이 닫혀야 할 때 제대로 닫히지 않으면 혈류가 역류하면서 정상적인 혈액순환을 위해서는 심장이 더욱 많은 일을 해야 합니다. 파막질환이 심할 경우 심장 효율이 떨어져 심장기능이 저하되는 심부전이 발생할 수 있고, 맥박이 불규칙해지기는 부정맥이 일어나기도 합니다.
심장판막질환 원인
심장판막증의 원인은 선천적으로 생기는 경우도 있지만, 나이가 들거나 감염, 관상동맥질환 등에 의해 후천적으로 판막이 손상되기도 합니다. 과거에는 류마티스열이 심장판막증의 가장 많은 원인이였으나 최근에는 위생 상태가 좋아져 그 빈도가 감소되고 있습니다.
심장판막증의 증상은 심장의 효율이 떨어져 피로감을 느끼고, 운동시 호흡곤란 증상을 호소하게 됩니다. 또한 심장의 기능이 저하됨에 따라 조금만 움직여도 맥박이 빨라지는 부정맥이 생기기도 합니다. 특히 대동맥 판막이 좁아졌을 경우에는 몸으로 나가는 혈액에 제한을 받아 실신, 운동시 흉통, 현기증이 발생할 수 있습니다.
판막질환을 진단하기 위한 첫 번째 단계는 심장 잡음을 주의 깊게 듣는 것입니다. 심장 청진을 통해 판막질환이 의심될 경우 확진과 정확한 이상 정도를 확인하기 위해 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 검사는 환자에게 통증 없이 간편하게 사용될 수 있으며, 판막 이상의 종류와 정도를 잘 확인할 수 있어 판막질환의 진단과 치료에 있어 가장 중요한 검사입니다.
01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰) 02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사 03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사
가슴편한내과에서의 심장판막질환 진료
- 판막질환에 대한 교육 및 관리 - 약물치료를 통하여 최대한 본인의 판막 유지 - 풍선교련절제술, 판막성형술, 판막치환술회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰 - 시술 후 약물치료 및 관리
심장판막질환의 초기에는 증상이 경미하여 정상적인 생활을 할 수 있지만, 점차적으로는 심장의 기능이 저하되어 심박수가 빨라지거나 호흡곤란 및 심한 피로감, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 따라서 판막질환이 의심될 경우 순환기내과 의사에게 진료를 받아 적절한 치료를 받아야 합니다.
하지만, 심장질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대해 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약이 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.
가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.
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