제목 | 심방세동 증상과 검사 |
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심장은 우리 몸에 혈액을 공급하는 중요한 부위로, 2개의 심방과 심실로 구성되어 있습니다. 혈액은 심방과 심실의 규칙적인 수축과 이완 운동을 통해 심방에서 심실로, 심실에서 폐나 전신으로 이동하게 됩니다. 일반적으로 심장박동수의 정상범위는 분당 60에서 100회까지 입니다.
심방세동이란 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환의 일종입니다. 심방조동은 분당 약 300회 정도로 빠르게 뛰면서 규칙성이 있고 심장 내부의 구조적 특성으로 인해 부정맥이 형성되는 질환입니다.
심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥으로 나이가 들수록 발생율이 증가합니다. 고혈압, 판막질환, 심부전 및 관상동맥질환에서도 흔히 동반되는 질환이며, 음주, 스트레스, 만성폐질환, 갑상선 기능항진증, 카페인, 감염 및 각종 대사장애에서도 발생할 수 있습니다.
심방세동의 증상은 심방이 정상적으로 뛰지 못하고 미세하게 불규칙적으로 뛰고, 심실 또한 심방의 바른 자극에 의해 불규칙하고 맥박수라 빠른 빈맥증상을 보이는 것입니다. 이로 인해서 가슴두근거림, 가슴답답함, 빈맥이 지속될 경우 심장의 기능이 저하되어 호흡곤란, 피로감, 어지러움증 등이 발생할 수 있습니다. 또한 맥박이 너무 빠르거나 느린 경우 이로 인해 실신을 할 수도 있습니다. 하지만, 지속적인 심방세동으로 인해 적응이 되거나 맥박수가 정상에 가까울 경우 아무런 증상이 없는 경우도 있습니다.
심방세동은 혈액검사, 심전도, 심장초음파 검사, 24시간 활동성심전도 또는 간헐적 심전도 검사를 하게 됩니다. 부정맥은 2~3초간의 전기적 상태를 확인할 수 있는 심전도를 통해 진단이 가능하지만, 발작성 심방세동인 경우 심방 세동 증상이 없을 때 심전도는 정상이므로, 적어도 하루 정도는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사를 하게되며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드믈게 증상이 있는 경우는 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다. 심장의 구조적 검사 : 심장초음파 검사 부정맥 종류 검사 : 24시간 활동성 심전도, 간헐적 심전도
심방세동 환자는 가슴두근거림, 흉통, 호흡곤란, 운동 능력 저하 등으로 평상시 활동에 제약을 받을 수 있고, 이로 인해 심장의 기능이 저하되면 심장 내 혈전이 생기면서 이로 인한 뇌졸중 등의 발생위험이 높아지게 됩니다.
하지만, 이러한 부정맥이 의심되어 검사를 받아보고 싶거나, 부정맥으로 인한 전문적인 치료를 받고 싶어도, 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.
가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.
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