제목 | 주부협심증, 예방하기 위해서는? |
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최근 중년 이상의 주부협심증 발병이 증가하고 있는 추세입니다. 국민건강보험공단의 자료에 따르면 여성 협심증 진료를 받은 환자는 2006년 21만 1천명에서 2010년 23만 6천명으로 연평균 2.9%가 증가하였습니다.
전체 협심증 환자를 살펴보면 60대의 비중이 30% 이상으로 가장 높았고, 50대가 23~24%, 70대가 10~25.7%를 차지하였습니다. 특히 60대 이상의 환자 비중이 2006년 55.5%에서 2010년 63.9%로 8.4% 포인트 증가하였으며 201년 기준으로 50대 이상 환자의 비중은 87%에 달하는 것으로 조사되었습니다.
협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액이 돌지 않아 가슴에 심한 통증을 느끼는 질환을 말합니다. 대개 숨이 차거나 가슴이 아프다거나 하는 양상으로 나타납니다. 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.
협심증의 발병 원인은 동멱경화입니다. 파이프에 맑지 않은 찌꺼기들이 많은 것이 흐르면 파이프에 찌꺼기들이 끼이는 것과 마찬가지로 동맥경화라는 것은 혈관 안에 지저분한 것들이 끼고, 그런 것들에 의하여 혈관이 좁아지는 것을 말합니다.
- 나이가 많은 경우 - 흡연자인 경우 - 혈압이 높거나 항고혈압제를 복용하는 경우 - 당뇨병이 있는 경우 - 부모 형제 중 허혈성 심장질환을 앓는 경우 - 비만이거나 운동 부족인 경우
협심증은 평소 안정을 취할 때에는 별다른 증상이 없다가 운동을 하거나 스트레스를 받게 되면 가슴통증을 느끼는 것이 특징입니다. 가슴이 답답한 느낌, 호흡 곤란을 느끼기도 하며, 속이 더부룩하거나 가슴두근거림, 피로감을 호소하기도 합니다. 명치 끝에 통증이 있는 경우도 있어 소화기관으로 종종 오진되기도 하므로, 가슴통증을 느꼈다면 정밀 검사를 통해 정확한 진단이 필요합니다.
주부협심증이 증가되는 원인은 대부분 협심증의 경우 남성들의 질환이라고 생각하기 쉬워 관심을 덜 갖는 경우가 많으며, 중년이 되면 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소되어 동맥경화증에 취약하게 되기 때문입니다. 특히 주부협심증의 경우 가슴통증으로 쓰러진 후 알거나 더 심한 경우 가슴통증 증상 없이 속이 더부룩하고 잠이 안오고 불안함만 느끼는 정도라서 화병이나 위장병으로 생각하여 지나치는 경우가 많습니다.
- 심혈관질환에 의한 증상이 남성에 비하여 모호한 경우가 많습니다. - 심혈관질환의 평균 발병 연령이 남성에 비하여 8~10년 늦습니다. - 중년 이후 가슴톶응을 호소하여 입원, 검사하는 비율이 남성에 비하여 훨씬 많습니다. - 당뇨가 있을 경우 심혈관질환이 발병할 확률이 남성에 비하여 훨씬 높습니다. - 심혈관질환에 의한 합병증 및 사망의 비율이 남성에 비하여 높습니다.
협심증을 예방하기 위해서는 동맥경화의 위험인자를 줄이고, 심혈관질환 의심 증상이 있을 경우 심장질환에 의한 증상인지 검사를 받아보아야 합니다. 또한 음식은 소금의 양을 줄여 싱겁게 먹고, 지방질의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 지방질 대신 토마토, 시금치 등의 채소나 등푸른 생선을 챙겨 먹고, 하루에 한 번 30분에서 1시간 가량 유산소 운동을 한다면 협심증 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
갑작스런 돌연사의 주범 협심증은 가벼운 통증이라도 무심코 넘기지 말고 심장내과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 최근 심장질환환자가 꾸준히 늘고 있는 만큼 특별한 자각증상이 없더라도 정기적인 심장검사를 통해 돌연사 위험을 사전에 예측하고 관리하는 것이 중요합니다.
협심증을 진단하기 위해서는 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등의 기본적인 내과검사와 함께 심혈관질환의 가능성이 높거나 내과적인 검사에서 이상소견이 보일 경우, 또한 협심증 의심 증상이 있을 경우에는 심장초음파 검사와 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 시행합니다.
최근 협심증 및 심혈관질환의 발병률이 늘고 있어 조기진단 및 치료가 매우 중요해지고 있습니다. 하지만, 심장질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환 진료를 잘 하지 못 할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.
가슴편한내과는 일반적인 진료에서 놓치기 쉬운 여성 심장질환에 대해 많은 관심을 가지고 진단 및 치료를 위하여 노력하고 있습니다. |