안녕하세요, 오늘은 우리나라 30대 이상 성인 인구의 30% 이상이 가지고 있다는 고혈압에 대한 이야기를 나눠보려고 합니다. 

실제로 고혈압은 저희 가슴편한내과(심장내과)를 내원해 주시는 환자군 중에 정말 많은 비중을 차지하고 있기도 한데요, 지금 이 글을 읽고 계시는 분들도 건강검진에서 고혈압이라고 나왔거나, 고혈압 가족력이 있어서 걱정하고 있는 분들일 것이라고 생각합니다.

그럼 지금부터 고혈압 기준과 정확한 혈압측정방법에 대해 알려드릴 예정이오니, 궁금하신 분들은 끝까지 집중해서 읽어봐 주시기를 바라겠습니다.

​수십 년 동안의 경험으로 정해진 고혈압 진단 기준

고혈압은 세부 진단 단계를 나누기도 하고, 동반 질환에 따라서 목표치를 다르게 잡기도 합니다. 하지만, 보편적인/대표적인 고혈압 진단 기준이 있겠죠? 바로 140/90mmHg 이상의 수치가 지속될 때입니다.

위 수치는 임의로 지정한 것이 아닙니다. 고혈압에서 목표 혈압의 수치를 지정한 후 치료했을 때 제일 합병증이 적은지를 수십 년 동안 추적하여 결정된 수치라고 할 수 있습니다.

140/90mmHg 이상이면 무조건 고혈압일까? (올바른 혈압측정방법)

혈압을 한 번 측정하고는 140/90mmHg 이상이 나와서, 고혈압이라고 혼자 단정하는 분들이 있습니다. 하지만, 혈압은 아래와 같은 상황에 일시적으로 상승할 수 있습니다.

* 음주&카페인 섭취 시

* 추운 날씨에 갑자기 노출

*운동/격렬한 움직임

위와 같은 상황에서 일시적으로 상승된 혈압 수치만으로는 고혈압을 진단할 수 없습니다. 고혈압은 며칠 동안 그 사람의 하루 중 가장 혈압이 낮게 나올 수 있는 순간에 측정한 후 평균값을 내는 등의 과정이 필요하기 때문입니다.

순환기내과 분과전문의 이경진 원장 (고혈압 치료 경력 20년 이상)

의사들도 일시적인 혈압이 상승한 때의 데이터만 보고 약물을 처방하지는 않습니다. 또한, 백의 고혈압이라고 하는 병원에서 와서 흰 가운만 보면 긴장하면서 혈압이 상승하는 증상을 겪는 분들도 있기 때문에, 이런 변수들을 제외하기 위해서 평균적인 혈압 측정을 위한 24시간 활동 혈압계를 착용해서 고혈압을 진단하는 경우도 있습니다.

그렇기 때문에, 가장 좋은 혈압측정방법이라고 하면 충분히 숙면을 취하고 집에서 아침 기상 후 5분가량 휴식을 취한 상태에서 자가혈압계로 측정한 혈압을 기록하여, 의료진과 상담해 보는 것이라고 할 수 있습니다.

보통 이러한 상태에서 측정한 혈압이 가장 안정 상태라고 할 수 있기 때문에, 이때 혈압을 기준으로 140/90mmHg 이상의 혈압이 반복된다면 고혈압약 처방을 고려할 수 있습니다.

고혈압, 증상이 없어도 약물 복용이 필요한 이유

"두통 같은 증상도 전혀 없는데, 꼭 약을 먹어야 하나요?"라고 생각하시는 분들 있으시죠? 하지만, 고혈압은 증상을 조절하기 위해 치료하는 병이 아닙니다. 실제로 고혈압은 약간의 두통 이외에는 특별히 나타나는 증상이 없습니다. 두 통조차도 느끼지 못하는 분들이 상당수입니다.

그러나 압력이 높은 상태가 지속되면 심장과 혈관에 더 많은 부담이 되면서 몸 전체의 합병증을 일으킬 수 있습니다.

고혈압으로 인해 나타날 수 있는 만성 합병증

* 눈(고혈압성 망막 병증)

* 심장(심부전/협심증)

*콩팥(신부전)

*간(간부전)

위와 같은 고혈압 합병증은 고혈압 치료를 하지 않거나, 고혈압을 약물로 치료하다가 중단했을 경우 발생 가능성이 매우 높아집니다. 그러므로 의학적인 판단하에 고혈압약 복용이 필요하다면 임의로 중단하지 마시고 꼭 약물 복용을 진행하며, 높은 혈압을 유지하는 것이 바람직합니다.

또한, 정기적인 심혈관질환 검진을 통해 고혈압 합병증 발생 가능성을 미리 체크해 보며, 합병증 발생 전에 예방할 수 있도록 노력하는 것이 좋겠습니다.

​오늘은 이렇게 해서 고혈압에 대한 이야기를 함께 나눠보았는데요, 이와 관련하여 궁금한 점이 있으셨던 분들에게 도움이 되었기를 바라겠습니다. 마지막으로 고혈압은 심혈관질환의 대표 위험인자입니다. 

그렇기 때문에, 심혈관질환 관점에서 예의주시하며 치료를 진행하는 것이 좋겠습니다. 만약 이와 관련하여 20년 이상 경력의 순환기내과 분과전문의와의 빠른 대면 상담 진행을 원하신다면 아래 카카오톡 상담 링크를 클릭해 주세요.

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