가슴흉통 원인은 무엇일까? 

가슴흉통을 호소하며 병원을 찾는 환자들이 많아지고 있습니다. 가슴흉통은 피부와는 달리 한 손가락으로 집어 가리킬 수 없고, 손바닥으로 앞가슴을 덮을 만큼 넓은 부위에 통증을 호소합니다. 

가슴흉통의 원인은??

가슴부위에는 심장뿐만 아니라 식도, 허파, 상복부 갈비뼈 등으로 이루어져 있어 가슴흉통을 느끼는 원인 또한 여러가지에 의해 생길 수 있습니다. 가슴흉통으로 병원에 내원하는 환자분들을 실제로 살펴보면, 위장관 질환이 대부분을 차지하지만, 생명과 집적적인 연관이 있는 심장질환에 의한 가능성도 높으므로 심장병에 의한 증상일 가능성도 놓쳐서는 안됩니다. 

심잘질환와 가슴흉통의 연관성

최근들어 흉통을 호소하며 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분들이 많아지고 있는 추세입니다. 흉통에 있어 가장 중요한 문제는 심장질환에 의한 증상 여부를 판단하는 것입니다. 심장질환 의심 증상을 무심코 그냥 지나칠 경우에는 조기진단 및 치료를 놓치는 경우가 많습니다. 따라서 가슴흉통을 느꼈을 경우 검사를 통해 원인을 파악하는 것이 중요합니다.  

가슴흉통이 협심증일 경우

협심증일 경우 가장 많은 증상을 호소하는 것이 바로 가슴흉통입니다. 가슴이 아프다고 모두 협심증은 아니며, 협심증에 의한 흉통은 주로 운동시에 발생합니다. 협심증에 의한 가슴흉통에 의한 표현으로는 뻐근함, 조여듦, 쥐어짜는 듯한, 무거운 것으로 눌린 듯한, 터지는 듯 답답한 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 가슴흉통이 갑자기 오는 것이고, 2~3분에서 15분 정도 지속되며, 휴식을 취하면 증상이 사라진다는 것입니다. 만약 이러한 증상이 30분 이상 지속될 경우 심근경색을 의심해보아야 합니다. 

협심증일 때 가슴통증을 느낄 수 있는 상황

1. 빨리 걷거나 뛰거나 계단을 올라갈 때

2. 무거운 것을 들 때

3. 육체적 활동을 과도하게 할 때

4. 화가 나거나 심한 정신적 스트레스를 받을 때

5. 갑자기 찬바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후

가슴흉통의 정확한 원인을 알아내기 위해서는?

나이와 증상, 성별, 혈압, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과, 동반된 심혈관계 위험인자의 여부 등을 종합적으로 고려하여 심혈관질환에 의한 가슴흉통인지 가능성을 검토한 후, 검사할 범위를 정해야 합니다.

심혈관질환 가능성이 낮을 경우에는 심전도 검사나 흉부 X-ray 등과 같은 간단한 검사만 시행하며, 심혈관질환의 가능성이 높을 경우 심장초음파나 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 해야 합니다. 

가슴흉통의 원인을 알기 위한 검사는??

(파란색으로 되어진 글씨를 클릭하시면 자세한 검사 내용을 보실 수 있습니다.) 

일반적인 내과적 검사 : 기본혈액소변검사, 심장기능 혈액 검사, 흉부 X선 사진, 심전도, 체성분 분석 검사

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

심장 정밀 검사 : 운동부하심초음파

가슴흉통이 있을 때 운동부하 심초음파를 꼭 시행해야 하는 이유

협심증으로 심장혈관이 70% 정도 좁아지기 전까지는 협심증 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사로 진단이 안될 수 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있습니다. 운동부하심초음파는 그러한 이유로 일반 심장초음파와 함께 검사해야 합니다. 

가슴편한내과  이경진원장(의학박사)

저는 삼성서울병원 및 을지대학병원에서 다년간 심장혈관질환 분야의 다양한 임상경험 및 연구활동, 그리고 교육을 담당하였으며, 미국 심장질환분야에서 가장 앞서 있는 병원인 메이오 클리닉(Mayolinic, Minnesota) 심장혈관센터에서 약 1년 반동안 심초음파에 대한 연구를 하기도 하였습니다. 

우리 환자들이 생명과 관련이 깊은 심혈관질환에 대한 이해부족과 일차의료기관의 심혈관질환에 대한 전문성 부족으로 조기진단 시기를 놓치는 경우가 많으며, 대학병원에 비싼 의료비를 감당하고도 만족스러운 관리를 받지 못해 안타까움을 가지던 중, 좀 더 가까운 곳에서 환자분들을 만나고자 가슴편한내과를 개원하게 되었습니다.

저희 가슴편한내과에서는 일반내과진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심장혈관문제가 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.