제목 | 부정맥의 종류와 검사 방법 |
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자신의 심장박동을 실제로 느끼며, 심장박동이 빠르다는 느낌, 꿀렁거리는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌 등의 증상이 있을 때, 부정맥을 의심하게 됩니다. 부정맥은 한 가지 질환을 말하는 것이 아닌, 심장박동이 불규칙한 질환을 모두 말하는 것이므로, 부정맥의 종류도 매우 다양합니다. 최근, 부정맥 증상을 호소하며, 내과를 찾는 사람들이 늘고 있는데요. 오늘은 부정맥의 종류와 검사 방법에 대해서 알아보고자 합니다.
부정맥 종류
성인 정상의 분당 맥박수는 50~60회에서 100회까지로 정의할 수 있습니다. 정상맥박수보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들과 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들이 있으며, 최근에는 심장이 무질서하게 뛰는 질환인 심방세동이 늘고 있습니다.
01. 빈맥 부정맥
※ 빈맥 부정맥 원인
- 심장질환 (협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환, 심장판막질환, 선천성 심질환, 심근병증 등) - 심근의 원발성인 전기적 이상 - 폐질환 - 전신질환 - 약물중독 - 갑상선 기능항진증 및 감상선 기능저하증 - 불안 등 정신적 문제
02. 서맥 부정맥
심장박동이 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥은, 분당 60회 아하의 느린 맥박을 보이는 것을 말합니다. 심장이 천천히 박동하기 때문에 혈액이 몸 전체에 공급되기 어려워 힘이 없거나 쉽게 피로를 느끼고, 현기증을 느낄 수 있습니다. 실신하는 경우가 많아 빈혈이나 뇌질환으로 오해하는 경우도 많습니다.
※ 서맥 부정맥 원인
- 동기능부전 : 심장박동을 일으키는 동방결절이라는 조직이 제 기능을 하지 못해 맥박이 느려지거나 한 번씩 쉬는 것 - 방실전도차단 : 동방결절에서 만들어진 전기 자극이 심실로 제대로 전도되지 않아 맥박이 느려지거나 빨라지는 것
03. 심방세동
심방이 정상적으로 뛰지 못하고 미세하고, 불규칙적으로 일어나는 심방세동은 심방의 빠른 자극에 의해 불규칙하고 맥박수가 빠른 빈맥 현상을 보이는 것을 말합니다. 이러한 현상으로 인해 가슴두근거림, 가슴답답한 증상이 발생하며, 빈맥이 지속될 경우 심장 기능 저하로 인한 호흡곤란, 피로감, 어지러움증 등이 발생될 수 있습니다.
※ 심방세동 원인
- 심장질환 (협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환, 심장판막질환, 선천성 심질환, 고혈압성 심장밀환, 비후성 또는 확장성 심근증) - 정신적인 스트레스 - 격심한 운동 - 수술
부정맥 검사 방법은?
맥박이 조금 빠르거나 느리다고 해서 모두 병적인 부정맥이라 할 수는 없습니다. 부정맥 증상은 누구에나 발생될 수 있고, 걱정하지 않아도 되는 경우도 많습니다. 하지만, 생사와 연결되는 일부 부정맥의 경우 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문에, 검사를 통해 어떤 부정맥인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.
※ 부정맥 진단 절차
01. 병력청취 및 이학적 검사 (진찰) 02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사 03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사
★ 부정맥 검사에 있어 심전도 외에 정밀 검사가 필요한 이유
매순간 부정맥 증상이 있다면 간단한 일반 심전도 검사로도 진단이 가능합니다. 하지만, 그렇지 않은 경우라면 부정맥 진단을 위해 하루는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사가 필요하며, 몇 일에 한 번씩 증상이 있는 경우 일주일간 검사하는 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.
가슴편한내과 부정맥 진료
가슴편한내과에서는 부정맥이 의심되는 경우, 기본적인 내과적 검사 외에도 심장 정밀 검사 시스템을 통해 대학병원 수준의 검사를 받으실 수 있습니다. |