숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 사람들은 주관적으로 "숨쉬기 힘들다", "숨이 차다", "답답한 느낌", "가슴이 조이는 느낌" 등으로 표현합니다. 이러한 호흡과 관련된 증상을 호흡곤란 또는 호흡장애라고 하며, 힘을 쓰지 않으면 숨쉬기 어렵거나 숨쉬는데 고통을 느끼는 상태를 말합니다.
숨쉬기 힘들어요, 숨차는증상 원인은?
숨쉬는데 불편함을 느끼는 호흡곤란 증상은 심장질환이 원인일 수 있고, 폐질환이 원인이 되어 발생할 수 있습니다. 그 외 내과적 질환으로 인해 심장이 영향을 받았을 가능성도 있으며, 공항장애 등의 심리적 문제가 원인이 되기도 합니다. 따라서 일반적인 내과적 문제와 심장 및 폐의 문제, 심리적인 문제 등을 종합하여 원인을 파악해야 합니다.
호흡곤란 증상이 있을 때, 심장의 기능 평가를 해봐야 하는 이유?
호흡곤란은 모든 심장질환에서 나타날 수 있는 증상으로, 심장기능 저하로 인한 폐동맥의 압력이 올라가는 것이 원인입니다. 따라서 호흡곤란 진단에 있어 중요한 점은 심장의 기능을 평가하는 것으로, 일반적인 내과검사 외에도 호흡곤란 진단을 위한 정밀 검사를 시행한 후, 최적의 치료를 시행해야 합니다.
숨쉬기 힘들어요, 숨차는 증상 진단 절차
01. 병력청취 및 이학적 검사
증상으로 어떤 진단을 내리기 어려우므로, 나이와 증상, 동반된 심혈관계 위험인자, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과 등을 종합하여 심각한 질환이 있을 강성을 검토한 후, 검사의 범위를 정하게 됩니다.
02. 일반적인 내과적 검사
혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등을 통해 내과적 질환이 있는지 확인합니다.
03 폐기능 검사
호흡의 의한 폐의 변화, 안정시 기도로 드나드는 공기의 양, 속도, 구성성분 등을 측정하여 기관지 및 폐의 전반적인 기능을 평가합니다.
04. 심장초음파 검사
심장초음파 검사는 심장에 이상이 있는지 확인하기 위한 가장 중요한 검사입니다. 심장초음파를 통해 심장의 구조와 기능을 관찰하여 심장질환을 진단하고, 향후 치료방향을 결정할 수 있기 때문입니다. 뿐만 아니라 심장에 영향을 미치는 여러 내과 질환을 진단하고 치료하는데도 도움이 됩니다.
05. 운동부하심초음파 검사
기본적인 내과적 검사와 일반적인 심혈관계 검사 등 여러 검사를 통해서 호흡곤란의 원인을 찾을 수 없다면, 원인일 수 있는 운동시에만 심해지는 판막기능의 이상, 운동시에만 나타나는 심장내과의 압력상승 등을 진단하기 위한 운동부하심초음파 검사를 시행하게 됩니다.
운동부하심초음파 검사는 운동을 하기 전 심장초음파 검사를 받고, 환자의 가슴에 심전도 자극을 부착한 후, 벨트 위에서 운동하도록 하여 목표 심박수를 기준으로 1단계, 2단계 운동을 하고난 후에 다시 심장초음파 검사를 시행하여 운동 전 검사와 비교해보는 검사를 말합니다. 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 보다 정확한 검사가 가능합니다.
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