제목 | 뛰거나 빠른걸음시 가슴에 약간의 통증이 오면서 숨이 많이차는증상 | ||
---|---|---|---|
이름 | 강** | 작성일 | 2020-09-21 |
질문내용 | |||
안녕하세요.
말레이지아에서 2년 6개월째 체류중이라서, 온라인으로 상담드립니다.
6-7 년전부터, 뛰거나 빠른걸음시 가슴에 약간의 통증이 오면서 숨이 많이차는증상이 생겨서, 삼성의료원 종합건진(매년받음)시 상담하여, 강북삼성병원에 내원하여, 운동부하 검사, 심전도, 관상동맥CT 검사를 받고 협심증이라는 소견을 받아 수년간 약을 먹었고, 최근에는, 뛰거나 빠르게 걷지않아 가슴통증이 없어서 투약을 중단하였읍니다. 참고로, - 운동부하검사 : 최근 3개월전까지 수시로 검사하였으나, 모두 처음부터 최근까지 정상이었음. - 심전도 검사 : 매년 1-2회 측정하였으나, 모두 정상 - 관강동맥CT : 매우 정상이고 막힘 없다고 5년전에 검사 결과바았고, 결과사진 가지고 있음. - 당뇨가 있어서, 15년전부터 500mg 당뇨약을 매일 1회 아침에 복용중이며, 공복혈당을 110-130을 유지하고 있읍니다. 다른 병은 없읍니다. 평상 걸음이나, 평상시 일을하거나 골프드이 운동을 할때도, 전혀 지장이 없읍니다.
따라서, 저의 질문은 협심증 소견에 매우 의심이 갑니다. 오직, 빠른걸음시 가슴에 약간의 통증이 오면서 숨이 많이차는 증상이 있기때문입니다. 대표 원장님께서는 상기내용을 볼때 어떤부분에 의심이가는지 알고 싶으며, 지금은 코로나로 귀국이 제한적이나 추후 귀국시 원장님의 진찰을 받을 예정입니다.
말레이지아에서, 강 신욱드림. 2020.09.21. | |||
답변내용 | |||
강신욱님,
빠른걸음과 같은 운동시 호흡곤란이나 흉통은 협심증을 의심할 수 있는 소견입니다.
그러나 관상동맥 조영 CT결과에서 동맥경화소견이나 혈관 협착이 전혀 없이 깨끗한 정상 소견이라면
협심증 가능성은 낮아 보입니다. 다만, 검진시 시행한 관상동맥 CT 가 조영제를 투약하지 않고
시행하는 관상동맥 칼슘 CT 검사를 하신 것인지 조영제를 투약하고 시행하는
관상동맥 조영 CT 인지에 따라 다릅니다. 만약 관상동맥 칼슘 CT를 검사하신 것이라면 결과가
정상이었더라도 협심증 가능성을 배제할 수 없을것으로 보입니다. 검사가 조영 CT를 시행하신 것이라면,
동맥경화의 정도나 협착이 없는지 영상 확인이 필요하며, 상기 소견이 전혀 없다면
협심증 가능성 보다는 호흡곤란에 대한 폐기능 이상 등등 다른 원인 감별이 필요할 수도 있습니다.
보다 자세한 상담을 원하시면 추후 영상을 지참하신후 내원하시면 추가 진료를 통해 도와드리도록 하겠습니다.
가슴편한내과 원장 |